Конец зимы – начало весны всегда сопровождается подъемом заболеваемости ОРВИ. И самый частый симптом, с которым мы сталкиваемся в данный период, – это насморк. Иногда он проходит довольно быстро, но бывает и так, что человек мучается неделями.
О том, что собой представляет острый ринит и почему его нельзя пускать на самотек, рассказала врач-оториноларинголог ГКБ № 9 города Ижевска Татьяна Балалина.
Что такое острый ринит и когда он бывает
Начать, наверное, следует с того, что ринит (воспаление слизистой оболочки носа – прим. ред.) – это не самостоятельное заболевание, а лишь симптом многих заболеваний. Возникает насморк при гриппе и при легких вирусных инфекциях как реакция на переохлаждение либо как аллергическая реакция. В последний год встречается он и при коронавирусе, хотя раньше был не слишком характерен для этого недуга. В зависимости от причин и индивидуальных особенностей организма острый ринит может проявляться в разной степени. От насморка, не причиняющего явных неудобств, до настоящего «водопада». Последнее, кстати, не говорит о том, что с вами случилось что-то ужасное, а является следствием повышенной интенсивности иммунной реакции.
Острый ринит обычно развивается в несколько стадий, длительность которых может отличаться. Сначала идет сухая стадия раздражения – это тот самый этап, когда вы еще не заболели, но в носу начинает чесаться либо возникает ощущение сухости. Состояние может длиться от пары часов до двух суток. Затем развивается отек, что сопровождается выделением жидкой слизи. Нос начинает закладывать. В это время также может начаться слезотечение и нарушиться обоняние. Стадия слизисто-гнойных выделений – завершающая. Слизь становится густой и приобретает желто-зеленый цвет. Это не усугубление болезни, как думают многие, а знак того, что болезнь практически отступила.
В целом, насморк можно и перетерпеть, он проходит за 7-10 дней. Но врачи не рекомендуют этого делать, так как остается риск перехода болезни в хроническую форму.
Если насморк не лечить
Если вы особо не лечите насморк и он затянулся больше чем на неделю (и тем более, если лечите, а картина та же), нужно обязательно обратиться к врачу. Ведь воспалительный процесс может привести к таким осложнениям, как гайморит, синусит, отит или конъюнктивит.
«Носовая полость не изолирована, она сообщается с пазухами, а также с глазами через тонкий носослезный канал и со средним ухом через евстахиеву трубу. Именно поэтому при сильном насморке часто текут слезы и закладывает уши», – говорит Татьяна Балалина.
На фоне длительного отека иногда происходит присоединение бактериальных инфекций. В самых тяжелых случаях запущенная болезнь приводит к воспалению мозговых оболочек или абсцессу мозга.
Кроме того, воспаление в носовых ходах и носоглотке приводит к затрудненному дыханию, а следовательно – кислородному голоданию, поэтому сильный насморк часто сопровождается головной болью. Воспаленная слизистая хуже защищает от инфекционных агентов, а еще воздух, попадающий в легкие при дыхании через рот, не согревается должным образом, и это чревато проблемами с нижними дыхательными путями.
Если вы лечитесь дома и видите, что эффекта нет, не откладывайте визит в поликлинику. Самодиагностика никогда не доводит до добра. Возможно, вы лечитесь от ОРВИ, а насморк у вас аллергической природы. Либо используемые препараты не подходят конкретно вам.
Капли от насморка: польза или вред?
Основу лечения насморка составляют местные сосудосуживающие препараты. Отношение к ним часто бывает двояким: кто-то начинает злоупотреблять каплями, видя в них единственное спасение, а кто-то, наоборот, старается обойтись без них, считая, что они наносят вред. Но здесь, как и в любой терапии, следует придерживаться метода золотой середины.
«Сосудосуживающие препараты рекомендуется применять не дольше 3-5 дней. Затем может наступить привыкание, то есть лекарство станет менее эффективным. Кроме того, при длительном применении есть риск навредить слизистой оболочке»
Более длительное применение возможно лишь под контролем врача. Нередко доктор принимает решение о замене препарата на более щадящий или более действенный.
Еще одна причина относиться к «каплям от заложенности» с осторожностью – это способность действующих веществ всасываться в кровоток. Если соблюдать дозировку, то беды не будет, но передозировка способна повлиять на артериальное давление или даже вызвать отравление. С осторожностью применять сосудосуживающие должны гипертоники, люди с заболеваниями щитовидной железы, а также дети.
При этом сосудосуживающие – важный компонент лечения, так как они позволяют человеку нормально дышать носом, а также снимают отек в области околоносовых пазух и евстахиевой трубы.
Кстати, очень многие из нас применяют эти препараты неправильно, потому лечение и затягивается.
«Капать такие капли нужно не «когда нос заложило», а согласно инструкции. Даже если носовое дыхание сохраняется, отек нужно убирать, не следует ждать, когда он усилится настолько, что дышать получится только ртом», – говорит эксперт.
Для чего промывать нос и когда это делать
Также для очищения слизистой оболочки носовых ходов хорошо подходит старый проверенный способ – промывание солевым раствором. Можно приготовить такой раствор самостоятельно (мы уже писали о том, как это сделать, в прошлом материале) или купить готовый в аптеке. Солевой раствор уменьшает отек и очищает слизистую, «вымывая» избыток слизи вместе с инфекционным агентом. Делать назальный душ лучше перед применением сосудосуживающих препаратов, чтобы скопления слизи не мешали проникновению действующего вещества.
Еще одно правило. Во время любого ОРВИ следует пить больше жидкости – чай, воду или морсы из ягод. Это помогает избавляться от интоксикации, если речь, например, о гриппе, а также восстанавливать водно-солевой баланс. Потоотделение при повышенной температуре и активная выработка слизи в носовой полости входят в число механизмов, при помощи которых организм борется с инфекцией. Но эти же механизмы приводят к интенсивной потере влаги.
А вот прогревание пазух не имеет доказанной эффективности, скорее наоборот. Локальное повышение температуры может привести к тому, что воспаление усугубится.
Также нельзя сразу хвататься за антибиотики. В большинстве случаев ринит – это верный спутник вирусных заболеваний, а не бактериальных.
И еще один совет, который дают врачи: не сморкайтесь слишком сильно. Это плохой вариант, чтобы освободить носовые ходы. Главным образом потому, что ощущение заложенности появляется не из-за скопления слизи, а из-за отека, который вы точно не высморкаете. А вот сосуды можете сильно повредить.
