Коронавирус, который два года назад был главной частью новостной повестки, сейчас кажется окончательно ушедшим в прошлое. Конечно, он не исчез, и люди продолжают болеть, но внимание на инфекцию теперь почти никто не обращает. Только все не так однозначно, как на первый взгляд.
Обнадеживающая статистика
По данным сайта объясняем.рф, в мире заболеваемость коронавирусом и смертность от него продолжает неуклонно снижаться. При этом Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) не уверена, что имеющиеся данные полностью соответствуют действительности. Многие государства попросту перестали предоставлять сведения или начали делать это нерегулярно. То есть «забили» на ковид не только рядовые граждане, но и целые страны. Впрочем, есть ли смысл вести статистику, если большинство заболевших даже не обращаются к врачу?
Самым распространенным в мире сейчас называют вариант коронавируса JN.1 из группы Омикрона, доминирует он и в России. Он так же заразен, как «классический» Омикрон, и протекает так же легко, правда немного отличается по симптоматике. В частности, он может приводить к ухудшению сна и повышению тревожности.
В целом новые разновидности Омикрона регистрируют каждые несколько месяцев – утратив свою смертоносность, ковид не лишился способности быстро мутировать. Например, в мае в России был выявлен вариант FLiRT. К счастью, и он протекает не тяжелее «обычной простуды». В целом сейчас на тяжелую форму заболевания приходится менее 1% случаев.
Ситуация с коронавирусом в Удмуртии
Если говорить об Удмуртии, то в 2024 году по уровню заболеваемости наш регион находится где-то в середине рейтинга. По сравнению с некоторыми субъектами федерации у нас довольно много заболевших и госпитализированных, но рекордов мы также не бьем. Больше всего госпитализированных (42-43 в неделю) отмечалось в январские каникулы и после них, затем цифра начала резко снижаться. Также некоторое повышение наблюдалось в мае – за неделю госпитализировали более 30 человек.
Максимальная смертность от коронавируса среди жителей Удмуртии регистрировалась во второй половине января 2024 года и составляла 6-7 умерших в неделю. Весной и летом смерти практически не регистрировались.
Что касается числа заболевших, то в 2024 году было три пика: в начале года цифра достигала 400 в неделю, в конце апреля – до 480 и в конце мая – начале июня – до 330-348.
Много ли это? Все познается в сравнении. Если вспомнить статистику прошлых лет, то в 2021-2022 годах больше тысячи заболевших и два десятка умерших могли быть зафиксированы всего за сутки.
Общие закономерности заболеваемости остаются неизменными. Увеличение числа заболевших традиционно происходит после каникул и отпусков. Во-первых, люди не любят обращаться к врачу во время отдыха, а вот когда приходит время возвращаться на работу, спешат в поликлиники, чтобы взять больничный. Кроме того, в периоды отпусков население активно перемещается по стране и миру, так что распространение инфекций становится более интенсивным. Если же говорить о тяжести течения болезни и смертности, то в зимнее время они, конечно же, выше, так как ковид – респираторная инфекция, которая более агрессивна в холодное время года. То есть ничего экстраординарного.
Означает ли все это, что сейчас тем, кто заболел коронавирусом, можно не переживать? И да, и нет.
Что ожидает переболевших
«В настоящее время коронавирусная инфекция протекает как обычная ОРВИ. Так как за годы пандемии мы создали значительную иммунную прослойку благодаря вакцинации и тому, что так или иначе практически все переболели этим заболеванием, инфекция протекает в достаточно легкой форме», – объясняет Наталья Ижболдина, врач-инфекционист Республиканской клинической инфекционной больницы Минздрава Удмуртии. Также она уточняет, что осложнения после перенесенного ковида все равно могут быть, но примерно такие же, как после привычных нам сезонных инфекций, то есть нечастые и как правило не слишком серьезные.
При этом люди с онкологией, хроническими заболеваниями легких и сердца, а также сахарным диабетом даже в нынешних условиях могут переносить инфекцию тяжело за счет ухудшения основного заболевания. Эти пациенты относятся к группе риска, как и беременные женщины.
Кроме того, проблемы бывают у тех, кто тяжело перенес ковид в начале пандемии. Многие из этих людей получили серьезные осложнения и вынуждены лечиться до сих пор.
По словам кардиолога и ревматолога Светланы Шабардиной, завотделением медицинской профилактики Республиканского клинико-диагностического центра, врача высшей квалификационной категории, самый большой урон коронавирус наносит сердечно-сосудистой системе.
«Отмечены случаи впервые возникшего заболевания у ранее крепких и здоровых людей, даже спортсменов. Также происходит ухудшение течения заболевания у хронических больных. Наиболее серьезное осложнение – тромбоз, при котором прекращается кровоток на участке кровеносного русла в результате образования сгустка крови, то есть тромба. Также произошел заметный рост числа пациентов с артериальной гипертонией и ее грозным осложнением – мозговым инсультом. При этом врачами-кардиологами отмечено, что постковидные инфаркты и инсульты сложнее поддаются стандартным схемам терапии», – говорит Светлана Шабардина.
Также в результате пандемии увеличилось количество вирусных и бактериальных пневмоний – ослабленная бронхо-легочная система пациентов «хватает» патогены очень легко. Есть и нарушения со стороны нервной системы: пациенты жалуются на хроническую усталость, бессонницу, снижение памяти и умственных способностей, а также депрессию, тревогу, дыхательные и неврологические расстройства, панические атаки.
К поздним, но продолжительным и весьма коварным осложнениям можно отнести ревматологические последствия, то есть разные виды артрита, остеопороз и системные заболевания соединительной ткани. Они также обусловлены тромбозами в мельчайших капиллярах.
«Развивающееся аутоиммунное заболевание затрагивает соединительную ткань, которая представляет собой своеобразный «мягкий скелет» организма, пронизывающий и поддерживающий все внутренние органы. Проявления заболевания очень разнообразны. В хитросплетении симптомов на начальном этапе трудно сразу поставить точный диагноз. Особенностью большинства заболеваний в ревматологии является постепенное развитие и неуклонное прогрессирование, а длительное течение болезни со множеством осложнений, изматывающих пациента, приводит к ранней потере трудоспособности и сокращению продолжительности жизни», – продолжает Светлана Шабардина.
Одним словом, коронавирус после себя отменно «наследил», и с последствиями уже в виде хронических заболеваний мы вынуждены бороться до сих пор. У многих пациентов до выраженной патологии не дошло (пока), но надолго сохранились такие симптомы, как бессонница, быстрая утомляемость, головная боль, головокружение, боли в мышцах и суставах, одышка и кашель.
Врачи отмечают, что очень важно не пропустить все эти неприятные отголоски коронавируса, поэтому с апреля 2021 года для перенесших эту инфекцию проводится углубленная диспансеризация. К весне 2024 года ее прошли более 50 тысяч жителей Удмуртии, но это далеко не все, кто переболел. Поэтому для тех, кто перенес ковид, особенно в начале пандемии, и забыл это как страшный сон, совет один: вспомните и обследуйтесь.