24 марта 2024 13:00
Психология и эзотерика

«Наступила весна, я в депрессии»: психиатр отвечает на самые популярные вопросы о недуге

Как диагностировать заболевание и зависит ли оно от времени года

Депрессия – это не что-то поверхностное. Фото: Envato Elements
Депрессия – это не что-то поверхностное. Фото: Envato Elements

Нередко кто-то в шутку может бросить фразу, что он в депрессии. И для всех, действительно, эта болезнь стала чем-то привычным. Однако все не так просто. В день борьбы с депрессией IZHLIFE собрал самые популярные вопросы об этом заболевании, на которые ответила психиатр Варвара Одинцова.

Многие часто говорят при плохом настроении: «Ой, у меня депрессия!» Как понять, что просто устал? И какие существуют признаки депрессии?

«Просто плохое настроение» – это преходящее состояние, то есть нестойкое и довольно быстро проходит, сменяется на другое. Например, вы поругались с подругой, не выспались или на улице машина вас облила водой из лужи. Это неприятно, а ваша ответная реакция на это – грусть, раздражение. Этим же днем вам подарили цветы, вы порадовались, ваше настроение улучшилось. Это наши нормальные реакции на происходящее, какие есть у всех людей.

Но у депрессии другие характеристики. Это стойкое снижение настроения, которое чаще всего сопровождается утратой интереса, снижением активности и отсутствием способности получать удовольствие. И длится такое состояние не менее двух недель. То есть если в течение как минимум двух недель подряд у вас стабильно плохое настроение, нет никаких даже малейших «проблесков» хорошего, не радует абсолютно ничего (даже то, что раньше вам приносило огромное удовольствие), нет сил ни на что, – тогда можно предположить, что у вас депрессия.

Помогают ли при депрессии физические нагрузки, другие элементы ЗОЖ, секс?

При депрессии это мало помогает, потому что некоторые из характерных симптомов депрессии – это упадок сил, отсутствие энергии, снижение либидо. Если насильно заставить себя заняться спортом или сексом, это только усугубит положение. Из-за отсутствия сил и желания такие действия будут «самопринуждением» и испытанием. К тому же не будет достигнут положительный результат. Так как при депрессии еще и характерны мысли о собственной никчемности, мысли самообвинения, то неудача в спорте или в интимной сфере только усилит их.

Прошел тест на депрессию в интернете, и результат оказался положительным. Стоит ли ему верить?

Если вы чувствуете, что ваше состояние не характерно для вас и вызывает опасения, а при прохождении тестов ваши догадки подтвердились, то, конечно, лучше обратиться к специалисту и пройти дообследование. Но слепо полагаться на одни тесты не стоит, потому что восприятие у всех разное. Какие-то люди более ярко чувствуют, кто-то менее эмоционален, и поэтому простой кратковременный всплеск эмоций может быть расценен при прохождении теста как «тяжелое состояние». И, наоборот, человек в депрессии может не ощущать свои чувства, и его тест покажет отсутствие каких-то видимых изменений в состоянии.

Можно ли самому справиться с депрессией?

Конечно, во многих случаях справиться с депрессией можно без помощи специалиста. Это зависит от степени тяжести, причины возникновения депрессии, а также от склада характера человека. Например, если случилось какое-то событие в жизни, которое вышло за пределы его возможностей, – то есть у человека не было достаточно сил справиться с этим, и его психологическое состояние немного пошатнулось. Но с поддержкой близких людей, самопомощью получилось пережить самому все происходящее и восстановиться. Однако бывает и так, что по прошествии времени состояние не улучшается, хотя было предпринято все возможное, чтобы самому разобраться с этим, – тогда стоит рассмотреть вариант обращения за помощью к специалисту.

Если углубиться в науку, то стоит сказать, что депрессия может возникать «сама по себе». За нашу активность, хорошее настроение отвечают нейромедиаторы: серотонин, дофамин, норадреналин (это такие биологически активные химические вещества, которые передают информацию от одного нейрона головного мозга к другому). У некоторых людей они могут работать более слабо, из-за чего возникает снижение настроения. Хотя в жизни у этих людей может быть и все хорошо. Для такой депрессии есть даже термин – «эндогенная», то есть возникшая «изнутри», без вмешательства каких-то внешних факторов. Такие состояния корректируются только приемом препаратов.

Если близкий человек страдает депрессией, как можно ему помочь? А если он отказывается принимать свой диагноз?

Самое лучшее – это поддержка и понимание человека. Когда он чувствует, что окружающие «не обвиняют» его в состоянии, искренне сочувствуют ему, не считают, что он «все придумал», то человек уже встает на путь к выздоровлению. Можно поговорить с ним, показать статьи, отражающие его состояние, предложить разовую консультацию у психолога, которая «ни к чему не обяжет», или предложить позвонить на телефон доверия – это еще больше обезопасит переживания человека, потому что служба анонимная. Если же человек категорически отказывается принимать свой диагноз, а вы уже сделали все возможное, то, к сожалению, это его выбор. 

Важно! Если вы видите, что человек с депрессией отказывается от еды или начинает уродовать себя, вы застали его в момент попытки совершения суицида или в какой-то другой ситуации, угрожающей жизни его или окружающих, – стоит немедленно вызывать скорую помощь. В таких случаях человеку необходимо получить психиатрическую помощь, чтобы спасти его, даже если он на нее не согласен.

20 депрессия2.jpg
Шанс вернуться в прежний ритм есть всегда. Фото: Envato Elements

Можно ли как-то себя обезопасить? Сделать так, чтобы не заболеть депрессией?

Обезопасить себя на все 100% не получится, потому что не все происходящее зависит от нас, но можно делать то, что в наших силах. 

Первое: это работать над гибкостью своего сознания. То есть научиться принимать перемены, адаптироваться под изменения, происходящие в жизни. 

Второе: заботиться о своем окружении. Очень важно, чтобы оно было любящим, поддерживающим, заботящимся, – тем, которое будет укреплять наши силы, веру в себя, стойкость, а не разрушать их. 

Третье: учиться преодолевать трудности вместо того, чтобы бояться их и избегать. 

Четвертое: развивать видение хорошего, укреплять свою самооценку, поддерживать себя, отстаивать себя. 

Пятое: самое простое, но в то же время и важное – соблюдать режим труда и отдыха: высыпаться, отдыхать, полноценно питаться, следить за своим здоровьем.

Зависит ли появление депрессии от времени года?

Появление депрессии и в самом деле может зависеть от времени года. Например, весна, осень – это непростые переходные периоды, во время которых нужно намного больше физических и психических затрат, чтобы адаптироваться к постоянным резким скачкам давления, температуры. Люди, у которых более слабый организм и меньше ресурсов, переносят эти периоды тяжелее. Поэтому обостряются различные заболевания, в том числе –  и депрессия, особенно у тех, у кого это подтвержденный психиатрический диагноз. 

Важно просто принять это как факт и в такие моменты относиться к себе более бережно и внимательно – больше отдыхать, меньше напрягаться. Если вы начинаете замечать у себя малейшие признаки изменения состояния, малозаметные «отголоски» того, что может начаться обострение, стоит немедленно обратиться к своему лечащему врачу, чтобы успеть скорректировать лечение и не дать заболеванию проявить себя.

Безопасно ли лечение антидепрессантами? Есть ли у них какие-то «побочки»?

Существует много страхов и и предубеждений по поводу лечения антидепрессантами. Причина этому – времена, когда только-только начиналось изучение психиатрических препаратов. Первые появившиеся антидепрессанты на самом деле были токсичными и имели множество побочных эффектов. К счастью, эти времена в прошлом. 

Препараты, которые используются сейчас, достаточно безопасны в применении. Конечно, как и у всех лекарств, у разных антидепрессантов тоже есть противопоказания. Поэтому препарат подбирается индивидуально врачом. При подборе терапии учитываются: возраст, вес, сопутствующие заболевания человека, его индивидуальные особенности. 

Самые распространенные побочные эффекты антидепрессантов: тошнота, головокружение, колебания настроения в первые дни приема, сонливость. В дальнейшем, когда организм адаптируется к приему препарата, «побочки» исчезают.

Если я зависим (сигареты, алкоголь, наркотики), то я больше подвержен появлению депрессии?

Люди, склонные к курению, употреблению алкоголя, наркотиков, больше подвержены депрессии.

Табакокурение оказывает угнетающее действие на центральную нервную систему, нарушает гормональный фон, тем самым снижая настроение и усиливая тревогу.

Употребление алкоголя и наркотиков стимулирует выброс нейромедиаторов, тем самым истощая их «депо». Простыми словами, употребляя стимулирующие препараты, человек «берет в кредит» ресурсы у своего организма, уводя его в дефицит. Затем их нехватка ощущается еще острее, что провоцирует дальнейшее употребление психостимуляторов. Так формируется порочный круг, который приводит к необратимым последствиям.

Что будет, если не лечить депрессию?

Легкая степень депрессии не является жизнеугрожающей. Однако ухудшает качество жизни из-за снижения работоспособности, удовольствия, качества общения с окружающими, нарушения сна. 

Средняя и тяжелая степени депрессии опасны для жизни и здоровья человека. Они могут привести к снижению аппетита (вплоть до полного отказа от еды), истощению, бредовым мыслям и идеям, которые могут спровоцировать суицид у пациента,  поэтому такие люди обязательно должны проходить лечение в стационарных условиях.

20 депрессия3.jpg
Можно снова научиться радоваться жизни. Фото: Envato Elements 

Как помочь себе?

Специалист рассказал о трех шагах самопомощи при легкой степени депрессии.

Шаг № 1: Позаботьтесь о себе и не требуйте от себя слишком многого, отнеситесь к себе с поддержкой и сочувствием. Представьте, что бы вы сказали другу, находящемуся в вашей ситуации, как бы его утешили, и те же самые слова скажите самому себе.

Шаг № 2: Используйте терапию поведенческой активации – это такой метод помощи при депрессии. Когда человек находится в депрессии, он пассивен, ему ничем не хочется заниматься, чаще всего он проводит время целыми днями в постели, становится бездеятельным. Из-за того, что дни проходят так, он не получает никакого удовольствия, обвиняет себя в собственной никчемности и все больше убеждается в том, что из его ситуации нет выхода. А депрессия лишь усиливается, пропадает желание чем-то заняться. Получается замкнутый круг. 

Чтобы его разорвать, нужно начать выполнять какие-то простые дела в течение дня, которые доставили бы удовольствие. Например, небольшая прогулка в парке или пятиминутная разминка. Когда вы видите, что у вас уже что-то получилось сделать, удовольствие появится само собой. Да, пусть немного, но это уже позволит двигаться дальше. И, собирая по чуть-чуть маленькие радости и успехи в течение дня, вы понемногу подходите к улучшению своего состояния. 

Шаг № 3: Помните, что радость и удовольствие обязательно придут. Если в обычном состоянии вы выполняете любимые дела с радостью, то при депрессии изначально этого ощущения не будет. Удовольствие появится чуть позже, уже в процессе выполнения дела или после. Поэтому многие так и не начинают заниматься тем, что любили раньше, так как им кажется, что это бессмысленно. Однако это всего лишь одна из обманок депрессии, про которую стоит помнить.
Мы используем cookie

Во время посещения сайта izhlife.ru вы соглашаетесь с тем, что мы обрабатываем ваши персональные данные с использованием метрических программ. Подробнее