Многие занимаются самолечением, когда после работы заболела голова или закололо в груди. Безрецептурные лекарства можно купить просто и быстро в ближайшей аптеке. Более того, там всегда действуют акции и скидки, а в нагрузку к основному средству предложат что-то «очень нужное». Кажется, что забота о здоровье – вот она, на витрине. Но врачи бьют тревогу: в последние годы растет число пациентов с так называемой аптечной зависимостью.
Как медицинские препараты превращаются в капкан, почему попытка «переждать похмелье» под действием таблеток может закончиться учетом у нарколога и как вернуть контроль над своей жизнью – рассказывает врач психиатр-нарколог, заместитель директора по медицинской части центра «СК-Мед» Азат Нафиков.
Как появляется аптечная зависимость
Термин «аптечная зависимость» звучит для обывателя странно. В общественном сознании зависимый человек – это тот, кто употребляет запрещенные вещества. Но медицинская реальность иная: сильнодействующие компоненты могут быть в составе привычных сердечных капель или седативных средств.
Как объясняет наш эксперт, к этой ловушке ведут два основных пути:
-
Эмпирический, или опытный – когда человек однажды принимает доступное средство, чтобы заглушить тревогу, панику или физический дискомфорт. Получив мгновенное облегчение, он повторяет этот опыт снова и снова.
-
Нарушение врачебных рекомендаций. Пациенту назначают серьезную терапию (например, антидепрессанты, анксиолитики или снотворные). Но вместо того, чтобы вовремя снижать дозировку под контролем доктора, человек решает, что «таблетка работает, мне хорошо, зачем что-то менять?». Он игнорирует советы специалиста и продолжает бесконтрольный прием.
В обоих случаях сценарий один: развивается толерантность рецепторов к действующему веществу. Это значит, что организм «привыкает» к химии, и для достижения прежнего эффекта человеку требуется все большая доза. Так регулярный прием препарата незаметно перерастает в тяжелую психическую и физическую зависимость.
Сложные комбинированные составы
В современной фармакологии сильнодействующие препараты бывают на однородные и сложные (комбинированные).Однородные синтетические препараты строго контролируются государством, их невозможно купить без специального рецепта.
Однако есть целый пласт сложных комбинированных препаратов, в составе которых содержится сильнодействующее вещество. Например, во многих «сердечных» или успокоительных каплях есть фенобарбитал – психотропное лекарственное средство из группы барбитуратов, которое оказывает угнетающее действие на центральную нервную систему и приравнено практически к наркотику.
«Только представьте, в стандартном флаконе некоторых капель объемом 30 мл может содержаться эквивалент шести таблеток чистого фенобарбитала. Принимая их на постоянной основе без контроля врача, человек незаметно для себя становится заложником опасного психоактивного вещества», – предупреждает Азат Нафиков.
Неожиданные последствия
Неприятная сторона этого факта может проявиться в самый неожиданный момент – например, при обычной проверке на дороге.
Представьте такую ситуацию: инспектор ГИБДД останавливает машину и замечает у водителя определенные признаки, которые могут указывать на опьянение. При этом алкотестер показывает нулевые значения. Однако, заметив неладное, инспектор направляет водителя на полноценное медицинское освидетельствование в наркологический диспансер. Там проводят лабораторный тест, который выдает результат: «обнаружены барбитураты». В результате человека лишают прав и ставят на официальный учет к наркологу.
Что же на самом деле могло произойти? Накануне вечером наш герой принимал спиртное. Наутро его мучило похмелье, которое сопровождалось болями в сердце. Чтобы заглушить этот дискомфорт, человек принял «сердечные» капли, в составе которых был фенобарбитал. Спустя какое-то время он почувствовал себя лучше и поехал по делам. Внешне он мог выглядеть вялым или заторможенным – этого достаточно, чтобы у инспектора возникли вопросы.
В российском законодательстве для психотропных веществ, к которым относится фенобарбитал, нет понятия «минимально допустимой нормы» или погрешности, как для алкоголя. Любое, даже микроскопическое количество барбитуратов в биоматериале – это автоматический статус водителя «в состоянии опьянения».
«В этой дорожной драме есть еще одна проблема – медицинская. Боли в сердце и скачки давления при похмелье – это прямой результат действия этанола, который угнетает нервную и сердечно-сосудистую системы. Самостоятельно принимать подобные препараты в этот период опасно. Организм и так истощен борьбой с токсинами, а сильнодействующее вещество из капель дает дополнительную нагрузку на центральную нервную систему. С похмельным синдромом и сопутствующими болями нужно обращаться к врачам, а не к домашней аптечке», – резюмирует врач-нарколог.
Когда к аптечной зависимости добавляется алкоголь
Отдельная опасность – если человек с аптечной зависимостью еще и выпивает. Снотворные, успокоительные и противосудорожные препараты на фоне алкоголя могут затормозить дыхательный или сосудодвигательный центр головного мозга вплоть до его остановки дыхания или работы сердца во сне. Обезболивающие и жаропонижающие в сочетании со спиртным бьют по печени, вплоть до токсического гепатита и острой печеночной недостаточности.
Это тот случай, когда одна проблема накладывается на другую – и риск возрастает многократно.
Возникает резонный вопрос: если аптечные препараты настолько опасны, почему врачи сами назначают антидепрессанты, снотворные и успокоительные – в том числе при лечении алкогольной зависимости?
«В этом и кроется ключевая разница между самолечением и профессиональной терапией. Все синтетические препараты должны назначаться исключительно врачом, а лечение – проходить строго под контролем специалистов. Врач подбирает дозу индивидуально, следит за реакцией организма и вовремя корректирует схему. Что касается лечения любой зависимости, здесь важно понимать главное: одни лишь таблетки проблему не решат. Напротив, могут даже усугубить. Здесь необходим большой пласт психотерапии. Когда человек игнорирует эту часть работы над собой, он совершает очень большую ошибку», – объясняет Азат Нафиков.
На основе комплексного подхода строится работа в медицинском центре СК-Мед. Клиника оказывает профессиональную лицензированную помощь в Ижевске и Удмуртии с 2019 года. Здесь к лечению зависимостей подходят системно. Специалисты центра ведут пациента к главной цели – вернуть контроль над своей жизнью и научиться обходиться без веществ, искусственно влияющих на психику.
Помимо основного наркологического профиля, в «СК-Мед» можно обратиться и за общей диагностикой организма.
Спектр помощи в «СК-Мед»:
-
Комплексная диагностика и анализы. Прежде чем назначить лечение, врачи проводят психологическое и лабораторное исследование. Это позволяет выявить истинные причины недомоганий. Например, отличить реальную кардиологическую боль от психосоматической или невралгической.
-
Консультации профильных специалистов. В Центре ведут прием терапевты, неврологи и психологи. С их помощью можно вовремя распознать, что затяжная бессонница или тревога – не просто усталость, а симптомы расстройства или депрессивного состояния.
-
Экстренная помощь и детоксикация. Услуга «Нарколог на дом» – выезд и оказание экстренной помощи при алкогольном отравлении.
-
Стационарное лечение и реабилитация. При тяжелых состояниях или необходимости полностью прервать цикл зависимости доступно лечение в круглосуточном стационаре.
-
Работа с психологом. Клинические психологи помогают найти внутренние ресурсы, проработать скрытые стрессы и выстроить защиту от срывов.
-
Кодирование от алкоголизма. Современные методы медикаментозного кодирования: индивидуальный подбор препарата, контроль врача, долгосрочный эффект.
Все услуги «СК-МЕД» осуществляются со 100% анонимностью. Пациентов не ставят на государственные учеты, что позволяет спокойно пройти лечение и полностью сохранить свою социальную и профессиональную репутацию.
Главное, что подчеркнул наш эксперт в завершение беседы: препараты не делятся на «плохие» и «хорошие». Таблетка становится опасной, когда превращается в единственный способ справляться с тревогой, болью или бессонницей, а еще когда дозировка растет без контроля врача.
Если вы или ваши близкие столкнулись с проблемой зависимости или с необходимостью проведения качественной диагностики организма, специалисты СК-Мед помогут и поддержат на любом этапе.
-
Запись ведется по телефонам: +7 (3412) 32-32-72, +7 (965) 842-32-72
-
Адрес клиники «СК-Мед» в Ижевске: ул. 10 лет Октября, 57.
Подробнее о работе и специалистах наркологии «СК-Мед» читайте на официальном сайте
Больше полезной информации о зависимости, созависимости, тревоге и восстановлении – в официальном сообществе клиники во ВКонтакте
Реклама. ООО "ЗАВЬЯЛОВСКИЙ ЦЕНТР ЗДОРОВЬЯ" erid: 2W5zFJ8puUm