Top.Mail.Ru
18 марта 2024 17:39
Здоровье

Когда давление скачет: кардиолог из Ижевска рассказал, как не пропустить начинающуюся гипертонию

И можно ли по самочувствию определить, что с артериальным давлением что-то не так

Фото: предоставлено клиникой Медикал Баланс
Фото: предоставлено клиникой Медикал Баланс

erid: LjN8KSWVf

«Что-то чувствую себя неважно из-за смены погоды, наверное, давление скачет», – такие слова каждый из нас произносил хотя бы однажды, не особо вдумываясь в смысл сказанного. Между тем нарушения артериального давления – куда более серьезная проблема, чем думают некоторые.

Но можно ли действительно определить по самочувствию, что давление подскочило или, наоборот, упало? Стоит ли закрывать глаза на метеочувствительность? И как не пропустить момент, когда пора обращаться за медицинской помощью? На эти и другие вопросы отвечает врач-кардиолог, аритмолог многопрофильного медицинского центра Медикал Баланс Альбина Черных.

Голова болит и кружится – это давление?

Мы часто пытаемся сами поставить себе диагноз, опираясь на симптоматику, но существуют ли по-настоящему достоверные признаки повышенного или пониженного артериального давления?

«Можно предположить у себя повышенное артериальное давление по таким признакам, как головные боли, особенно в затылочной и височной области, головокружение, ощущение жара, покраснение лица, тошнота, рвота, кровотечение из носа, дрожь в теле и учащенное сердцебиение. Для людей с пониженным давлением характерны слабость, бледность лица, тошнота, головокружение вплоть до предобморочных и обморочных состояний, слабый пульс, звон в ушах», – говорит Альбина Черных.

Chernykh_AM.jpg
Альбина Черных, врач-кардиолог, аритмолог многопрофильного медицинского центра Медикал Баланс. Фото: предоставлено клиникой Медикал Баланс

Но однозначных признаков нарушения артериального давления, по которым, к тому же, можно достоверно отличать гипертонию от гипотонии, не существует. Очень многое зависит от индивидуальных особенностей. Кроме того, иногда один и тот же симптом может возникать и при повышенном, и при пониженном давлении, – например, тошнота и головокружение. А еще чаще симптомов нет… никаких. Дело в том, что патологические изменения происходят постепенно, и организм привыкает функционировать при значениях артериального давления, отличных от нормальных.

Если же симптомы все-таки имеются, без обследования невозможно сказать, чем они вызваны. Те же самые состояния могут возникать при мигрени, анемии, дефиците витаминов и микроэлементов, переутомлении, лихорадке, проблемах с органами слуха, неврологических нарушениях и обезвоживании. Поэтому при подозрении на нарушения артериального давления следует обзавестись тонометром и проверить свою догадку.

Когда пора идти к врачу?

Некоторые люди не видят смысла идти в больницу, если самочувствие кажется им «терпимым». Но это может стать роковой ошибкой.

«Если человек не ощущает повышенного давления, это еще не значит, что все в порядке. Да, организм адаптируется, но процесса изменения сосудистой стенки это не прекращает. Развивается атеросклероз и поражение сердца, возникает риск инфарктов и инсультов», – объясняет Альбина Черных.

Так называемое «рабочее» давление, которое отличается от нормы, но при котором пациент неплохо себя чувствует, часто считают индивидуальной особенностью, с которой ничего не нужно делать, однако это заблуждение.

«На эту величину врачи опираются в начале лечения. Допустим, если пациент привык к цифрам 140 на 90, но у него бывает повышение до 160, первоначально давление будут стараться снизить хотя бы до 140. Но это самая верхняя граница общепризнанной нормы артериального давления – 140 на 90. Нижняя граница составляет 100 на 60. Между ними находится безопасный интервал», – говорит врач.

В норме даже у здорового человека могут периодически происходить перепады артериального давления. Они возникают на фоне стресса или физической нагрузки, после бессонной ночи или от голода. Но если проблема становится постоянной, визит к врачу лучше не откладывать. Только что в данном случае считать постоянным?

«Понять, есть ли проблемы с давлением, можно в домашних условиях. Нужно приобрести автоматический тонометр и завести дневник. Давление нужно измерять утром и вечером каждый день. Достаточно проводить измерения 7-10 дней, чтобы получить показательную картину. Если в половине случаев значения будут выходить за границы нормы, необходимо обратиться к терапевту или кардиологу. Обязательно возьмите свой дневник артериального давления на прием», – советует эксперт.

Врач определит, есть ли у вас избыточная масса тела – это частая причина гипертонии, – и назначит стандартные обследования: полный и биохимический анализ крови, анализ мочи, ЭКГ, ЭХО-КГ, суточный мониторинг артериального давления (Холтер). По результатам обследования будет приниматься решение по тактике дальнейшего лечения.

Отметим, что артериальная гипертония бывает первичной (в 90% случаев) и вторичной. Наиболее частыми причинами вторичной гипертонии являются синдром обструктивного апноэ сна, заболевания почек и гормон-продуцирующие опухоли, поэтому лечением вторичных форм гипертонии занимаются, как правило, сомнологи, эндокринологи и хирурги. А вот первичная гипертония – это многофакторное заболевание, «болезнь современного образа жизни». Среди обычных ее причин – избыточное потребление соли, лишний вес, малоподвижный образ жизни, курение, регулярные стрессы, генетическая предрасположенность. Лечением первичной гипертонии занимаются терапевты и кардиологи.

IMG_2053.jpg
Фото: предоставлено клиникой Медикал Баланс

Несколько слов о метеозависимости

А что же с реакцией на погоду? Она, вообще, существует? В целом, да. Метеозависимость, или метеочувствительность, – это нарушение адаптации к меняющимся погодным условиям. Организм здорового человека быстро подстраивается к изменениям окружающей среды, но при заболеваниях сердечно-сосудистой системы эта функция снижена. 

«Официально метеочувствительность не признана Всемирной организацией здравоохранения и не входит в международную классификацию болезней, но большой процент врачей признает существование людей, реагирующих на погоду. Проводилось исследование, в котором изучалось влияние различных метеоусловий на частоту возникновения гипертонических кризов, инфарктов миокарда и аритмий. Выяснилось, что инфаркты в основном отмечаются на фоне значительного снижения среднесуточной температуры воздуха, повышенной влажности и пониженного атмосферного давления. А вот дождь и снег сопутствовали большинству случаев аритмий. В половине случаев инфаркта миокарда и гипертонических кризов отмечалась геомагнитная буря. Кстати, некоторые опытные врачи и медсестры заранее понимают по погодным условиям, с какой патологией им, скорее всего, придется больше всего работать в эту смену», – говорит Альбина Черных.

Однако есть и другая сторона медали. Люди, обладающие повышенной тревожностью, могут довести себя до гипертонического криза одним лишь просмотром метеопрогнозов. Поэтому всем, кто считает себя метеозависимыми, врачи советуют провести эксперимент. В течение нескольких недель нужно воздерживаться от чтения прогнозов и ежедневно записывать свое состояние, а затем посмотреть, как часто ухудшение самочувствия совпадало с геомагнитными бурями и «погодными качелями».

В любом случае, если пациент выполняет указания врача и принимает назначенные препараты, его реакция на погоду не будет слишком сильной. Кроме того, врач всегда назначает препарат для «скорой помощи», когда давление нужно снизить экстренно.

А еще метеозависимость можно профилактировать путем обычного закаливания. Например, регулярный контрастный душ хорошо тренирует сосудистую реакцию на перемену температур.

Связаны ли артериальное и внутричерепное давление

Одним из частых заблуждений является то, что причиной головных болей при высоком артериальном давлении является повышение внутричерепного давления. Но это далеко не так. Кардиолог призывает не путать эти два понятия:

«Внутричерепное давление – это давление спинномозговой жидкости на стенки черепа и головной мозг. Это стабильный и стойкий показатель, его значение держится в узких пределах. Важно понимать, что повышение внутричерепного давления возникает при серьезных состояниях, таких как внутримозговое кровоизлияние, черепно-мозговая травма, рост опухоли мозга, энцефалит, менингит. Согласитесь, это не такие уж частые ситуации. А повышенное артериальное давление не влияет на внутричерепное».

Тем не менее при частых головных болях, головокружении, а также ощущении слабости и тошноты не следует затягивать с визитом к врачу.

Записаться на прием к терапевту, кардиологу, аритмологу и другим специалистам медицинского центра Медикал Баланс в Ижевске можно на сайте med-balance.ru и по телефону: (3412) 77-03-03.

Имеются противопоказания.jpg

Реклама. ООО ММЦ «МЕДИКАЛ ПАРК»